Elternzeit, Bescheinigung
Bescheinigung des Arbeitgebers

Frau/Herr	........................................	
Beschäftigt als:	........................................	
Beschäftigt seit:	........................................	

Das Beschäftigungsverhältnis
[ ] ist unbefristet
[ ] ist befristet bis ..................................................
[ ] wurde gekündigt zum ..................................................
[ ] Im Anschluss an die Mutterschutzfrist wurde Erholungsurlaub gewährt vom .................... bis .....................
[ ]Elternzeit wurde genommen

vom ....................	bis ....................	
vom ....................	bis ....................	

[ ] Teilerwerbstätigkeit während der Elternzeit wurde
[ ] vereinbart (Arbeitszeitbestätigung ist auszufüllen)
[ ] nicht vereinbart
-- Anfang Alternative --
Bei vereinbarter Teilerwerbstätigkeit auszufüllen:
[ ] Frau/Herr ........................................ ist bei mir/uns ab ........................................ bis ........................................ in Teilzeit mit einer wöchentlichen Arbeitszeit von ........................................ Stunden beschäftigt.
[ ] Das voraussichtliche monatliche Bruttoeinkommen beträgt ........................................ Euro.
[ ] Es handelt sich um eine geringfügig entlohnte Beschäftigung.
-- Ende Alternative --
Ort, Datum ............................................................
Unterschrift des Arbeitgebers ............................................................